Инфекционные осложнения в посттрансплантационном периоде
Цена, руб.3000
Номер работы31148
ПредметМедицина и здравоохранение
Тип работы Диплом
Объем, стр.44
ОглавлениеСодержание
Введение 3
1.1 Роль инфекционных осложнений в ТП (трансплантации почки) 5
1.2 Роль совместимости по HLA и AB0 в ТП 12
1.3 Ассоциация HLA и AB0 с инфекциями в посттрансплантационном этапе
(ПТЭ) 17
1.4 Бактериальные инфекции в ПТЭ 24
1.5 Вирусные инфекции в ПТЭ 29
Заключение 37
Список литературы
Введение
Пересадка почки является наиболее распространенным видом органной трансплантации и одним из эффективных методов лечения больных с терминальной стадией хронической почечной недостаточности (ХПН).
Трансплантация почки по сравнению с лечением программным гемодиализом или перитонеальным диализом обеспечивает более полную медицинскую и социальную реабилитацию пациентов, сокращает стоимость лечения больных терминальной ХПН.
В США и странах Европейского Союза ежегодно выполняется более 23 тысяч трансплантаций почки. Рост количества трансплантаций почки в России позволил бы оказать специализированную помощь большему числу пациентов с терминальной стадией ХПН в условиях дефицита диализных мест.
Ведение больных с почечным трансплантатом является сложной клинической задачей и нередко сопряжено с рядом проблем, одной из которых является проблема инфекционных осложнений. Благодаря совершенствованию методов профилактики, диагностики и лечения инфекций, оптимизации иммуносупрессивной терапии за последние 10 лет количество инфекционных осложнений после трансплантации органов сократилось, но среди причин смертности больных после трансплантации почки эта группа осложнений продолжает занимать одно из основных мест.
Частота инфекционных осложнений, приводящих к летальным исходам, составляет в течение первого года после пересадки по разным данным от 2,6 до 51,7%.
Внимание трансплантологов в последние годы привлекало в основном изучение вирусных инфекций, поскольку частота бактериальных инфекций (раневой, легочной, инфекций мочевой системы) существенно снизилась в связи с совершенствованием протоколов иммуносупрессии, появлением новых антибиотиков.
Однако проблему бактериальных инфекций нельзя считать окончательно решенной. Инфекционно-гнойные осложнения по-прежнему остаются одной из важных причин смерти больных с почечным трансплантатом
Принимая во внимание постоянно изменяющуюся чувствительность возбудителей бактериальных инфекций к антибиотикам с тенденцией к выработке лекарственной устойчивости, иммуносупрессивный статус больных, лечение пациентов с раневой, легочной и мочевой инфекцией после трансплантации почки нередко становится сложной задачей.
Список литературы
1. Горяйнов, В.А. Аллотрансплантация почки от живых родственных доноров больным с синдромом Альпорта // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2016. - № 1. - С. 50-54.
2. Осипова, Н.А. Анализ функционального состояния почек // Нефрология. - 2017. - № 1. - С. 73-79.
3. Арутюнян, С.М. Современные подходы к лечению и профилактике урологических осложнений аллотрансплантации почки / С.М. Арутюнян, Р.Б. Ахметшин, Я.Г. Мойсюк // Тез. докладов I всерос. съезда по транспланталогии и искусств. органам, 2011.
4. Волынчик, Е. П. Спектр возбудителей инфекционно-воспалительных осложнений у реципиентов родственных почек на фоне иммуносупрессивной терапии / Е.П. Волынчик // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. - 2016. - № 5. - С. 45-51.
5. Галеев, Р.Х. Урологические проблемы при пересадке почки / Р.Х. Галеев, Ш.Р. Галеев, М.И. Хасанова // Медицинский альманах, 2008.
6. Домникова, Н.П. Структура и антибиотикорезистентность возбудителей бактериемии у иммунокомпрометированных больных / Н.П. Домникова, Л.Е. Крайнева, Е.В. Брякотнина, Г.А. Дюбанова // Гематология и трансфузиология, 2010.
7. Казимиров, В.Г. Пузырномочеточниковый рефлюкс при трансплантации почки / В.Г. Казимиров, С.В. Бутрин, Б.И. Харитонов // Урология, 2006.
8. Лопаткин, Н.А., Трапезникова М.Ф., Перлин Д.В., Уренков С.Б. / Н.А. Лопаткин, М.Ф. Трапезникова, Д.В. Перлин, С.Б. Уренков // Урологические осложнения при трансплантации почки. - М. Гэотар-Мед., 2014.
9. Острое повреждение почек и тубулярные биомаркеры при трансплантации гемопоэтических стволовых клеток / В. А. Добронравов [и др.] // Терапевтический архив. - 2016. - № 6. - С. 14-20.
10. Острое повреждение почек: основные принципы диагностики, профилактики и терапии. Ч. I / А. В. Смирнов [и др.] // Нефрология. - 2016. - № 1. - С. 79-104.
11. Патология почек при дисплазии соединительной ткани: междисциплинарный подход / Г. И. Нечаева [и др.] // Лечащий врач. - 2016. - № 1. - С. 54-57.
12. Прокопеко, Е.И. Инфекционные осложнения после трансплантации почки / Е.И. Прокопенко, А.В. Ватазин, Е.О. Щербакова. - М.: ИПО «У Никитских ворот», 2010.
13. Трансплантология: итоги и перспективы. Том VIII. 2016 год. Под ред. С.В. Готье. М.-Тверь: Триада, 2017.
14. Хубутия, М.Ш. Сочетанная трансплантация почки и поджелудочной железы: ранние послеоперационные осложнения / М.Ш. Хубутия, А.В. Пинчук, И.В. Дмитриев // Вестник трансплантологии и искусственных органов, 2014.
15. Янковой, А.Г. Современное состояние проблемы нефрэктомии при подготовке больных к трансплантации почки / А.Г. Янковой, А.В. Ватазин, А.А. Смоляков // Альманах клинической медицины, 2005.
16. Akoh, J.A. Urological complications of renal transplantation: Reducing the risk / J.A. Akoh, A.S. Opaluwa, D. Weller // Saudi J. Kidney Dis. Transpl. - 2009. - 20(6): 1005–1009.
17. Al-Hasan, M.N. Impact of Gram-negative bloodstream infection on long-term allograft survival after kidney transplantation / M.N. Al-Hasan, R.R. Razonable, W.K. Kremers, L.M. Baddour // Transplantation. – 2011. - 91(11):1206–1210.
18. Ashraf, H.S., Khan M.U., Hussain I., Hyder I. Urological complications in ureteric stenting live related renal transplantation / H.S. Ashraf, M.U. Khan, I. Hussain, I. Hyder. - J. Coll. Physicians. Surg. Pak., 2011.
19. Avery, R.K. Infectious disease following kidney transplant: core curriculum / R.K. Avery, 2010. Am. J. Kidney. Dis., 2010.
20. Becker, S., Witzke O., Rübben H., Kribben A. Urinary tract infections after kidney transplantation: Essen algorithm for calculated antibiotic treatment / S. Becker, O. Witzke, H. Rübben, A. Kribben // Urologe A., 2011.
21. Bedendo, J., Giarola L.B., Moreira R.R. et al. Infections in patients with chronic renal failure and kidney transplant recipients in Brazil. Prog / J. Bedendo, L.B. Giarola, R.R.Moreira // Transplant. 2011.
22. Bonatti, H. Pneumonia in solid organ recipients: spectrum of pathogens in 217 episodes / H. Bonatti, T.L. Pruett, G. Brandacher // Transplant Proc., 2009.
23. Cervera, C. Epidemiology and risk factors for late infection in solid organ transplant recipients / C. Cervera, M. Fernández-Ruiz, A. Valledor // Transpl. Infect. Dis. 2011.
24. Dantas, S.R. Nosocomial infections in renal transplant patients: risk factors and treatment implications associated with urinary tract and surgical site infections / S.R. Dantas, R.H. Kuboyama, M. Mazzali, M.L. Moretti // J. Hosp. Infect., 2006.
25. De Souza, R.M. Urinary tract infection in the renal transplant patient / R.M. De Souza, J. Olsburgh // Nat. Clin. Pract. Nephrol, 2008.
26. Dinckan, A., Tekin A., Turkyilmaz S. et al. Early and late urological complications corrected surgically following renal transplantation / A. Dinckan, A. Tekin, S. Turkyilmaz // Transpl Int., 2007.
27. Ei Amari, E.B. Outcome of treated and untreated asymptomatic bacteriuria in renal transplant recipients / E.B. Ei Amari, K. Hadaya, L. Bühler // Nephrol. Dial. Transplant., 2016.
28. Fortun, J. Immunosuppressive therapy and infection after kidney transplantation / J. Fortun, P. Martin-Davila, J. Pascual // Transpl. Infect. Dis., 2010.
29. Green, H. Antibiotic prophylaxis for urinary tract infections in renal transplant recipients: a systematic review and meta-analysis / H. Green, R. Rahamimov, U. Gafter // Transpl. Infect. Dis., 2015.
30. Iqbal, T. Frequency of urinary tract infection in renal transplant recipients and effect on graft function / T. Iqbal, R. Naqvi, S.F. Akhter // J. Pak. Med. Assoc., 2010.
31. Jardine, M.J. Photopheresis therapy for problematic renal allograft rejection / M.J. Jardine, S. Bhandari, K.R. Wyburn // J Clin Apher., 2009.
32. Kawecki, D. Etiologic agents of bacteremia in the early period after simultaneous pancreas-kidney transplantation / D. Kawecki, A. Kwiatkowski, G. Michalak // Transplant Proc., 2009.
33. Kupeli, E. Pulmonary complications in renal recipients after transplantation / E. Kupeli, G. Ulubay, T. Colak // Transplant Proc., 2014.
34. Lamioni, A. Induction of regulatory T cells after prophylactic treatment with photopheresis in renal transplant recipients / A. Lamioni, R. Carsetti, A. Legato // Transplantation., 2007.
35. Linares, L. Infection-related mortality in a large cohort of renal transplant recipients / L. Linares, F. Cofán, C. Cervera // Transplant Proc. - 2007. - 39(7): 2225–2227.
36. Linares, L., Cervera C., Cofán F. et al. Epidemiology and outcomes of multiple antibiotic-resistant bacterial infection in renal transplantation / L. Linares, F. Cofán, C. Cervera // Transplant Proc., 2017.
37. Lorenz, E.C. The impact of urinary tract infections in renal transplant recipients / E.C. Lorenz, F.G. Cosio // Kidney Int., 2010.
38. Mathe, Z. Stented Ureterovesical Anastomosis in Renal Transplantation: Does it Influence the Rate of Urinary Tract Infections? / Z. Mathe, J.W. Treckmann, M. Heuer // Eur. J. Med. Res., 2010.
39. Memikoğlu, K.O. Urinary tract infections following renal transplantation: a single-center experience / K.O. Memikoğlu, K. Keven, S. Sengül // Transplant Proc., 2017.
40. Ranganathan, M. Infective complications associated with ureteral stents in renal transplant recipients / M. Ranganathan, M. Akbar, M.A. Ilham // Transplant Proc., 2009.
41. Säemann, M. Urinary tract infection in renal transplant recipients / M. Säemann. - Eur. J. Clin. Invest, 2008.
42. Senger, S.S. Urinary tract infections in renal transplant recipients / S.S. Senger, H. Arslan, O.K. Azap // Transplant Proc., 2007.
43. Silva, Jr.M. Bloodstream infection after kidney transplantation: epidemiology, microbiology, associated risk factors, and outcome / Jr.M. Silva, A.R. Marra., C.A. Pereira // Transplantation, 2010.
44. Sorto, R. Risk factors for urinary tract infections during the first year after kidney transplantation / R. Sorto, S.S. Irizar, G. Delgadillo // Transplant Proc., 2010.
45. Trzeciak, S. Infections and severe sepsis in solid-organ transplant patients admitted from a university-based ED / S. Trzeciak, R. Sharer, D. Piper // Am. J. Emerg. Med., 2014.
46. Vaccarisi, S. Urologic complications in kidney transplantation: a single-center experience / S. Vaccarisi, M. Cannistrà, Pel V. legrino // Transplant Proc., 2011.
47. Valera, B. Epidemiology of urinary infections in renal transplant recipients / B. Valera, M.A. Gentil., V. Cabello // Transplant Proc., 2016.
48. Veroux, M. Infective complications in renal allograft recipients: epidemiology and outcome. / M. Veroux, G. Giuffrida, D. Corona // Transplant Proc., 2015.
Цена, руб.3000

Заказать работу «Инфекционные осложнения в посттрансплантационном периоде »

Ваше имя *E-mail *
E-mail *
Оплата картой, электронные кошельки, с мобильного телефона. Мгновенное поступление денег. С комиссией платежной системы
Оплата вручную с карты, электронных кошельков и т.д. После перевода обязательно сообщите об оплате на 3344664@mail.ru




Нажав на кнопку "заказать", вы соглашаетесь с обработкой персональных данных и принимаете пользовательское соглашение

Так же вы можете оплатить:

Карта Сбербанка, номер: 4279400025575125

Карта Тинькофф 5213243737942241

Яндекс.Деньги 4100112624833

QIWI-кошелек +79263483399

Счет мобильного телефона +79263483399

После оплаты обязательно пришлите скриншот на 3344664@mail.ru и ссылку на заказанную работу.